Suy Thận

Suy thận là một bệnh lý rất nguy hiểm nếu không được phát hiện sớm và can thiệp kịp thời có thể dẫn đến nguy cơ tử vong cao. Bởi vậy, tôi khuyên bà con nên trang bị cho mình kiến thức về căn bệnh này. Suy thận là bệnh gì, có triệu chứng như thế nào và cách điều trị ra sao? Tôi sẽ giải thích rõ cho mọi người.

Dạo gần đây, tôi thấy tỷ lệ người bệnh bị suy thận tìm đến phòng khám ngày càng nhiều, điều này cho thấy bệnh đang dần phổ biến hơn. Với kinh nghiệm khám chữa bệnh gần 20 năm, Tuấn tôi khuyên cho bà con rằng nếu muốn điều trị bệnh tốt nhất thì trước tiên bà con phải hiểu căn bệnh của mình trước. Vì vậy dưới đây, tôi đã tổng hợp những kiến thức cơ bản về căn bệnh suy thận, bà con đừng bỏ qua.

Suy thận là bệnh gì?

Thận gồm 2 quả ở vị trí sau lưng, hai bên của cột sống và ngay phía trên eo đảm nhận một số chức năng duy trì sự sống. Trong đó quan trọng nhất là chức năng lọc máu của thận, nó được thực hiện bằng cách loại bỏ chất thải cũng như các nước dư thừa. Từ đó nhằm duy trì cân bằng muối, chất điện giải trong máu và điều chỉnh huyết áp.

Đây là cơ quan vô cùng quan trọng bởi nếu cơ quan này bị tổn thương cơ thể có thể bị nhiễm độc trong máu dẫn đến nguy cơ tử vong nhanh chóng. Vậy suy thận là bệnh gì? Như đã nói thận là bộ máy nhận nhiệm vụ lọc chất độc hại có trong nước tiểu và đặc biệt là lọc máu. Bệnh suy thận là do thận bị tổn thương dẫn đến thận không thể thực hiện được tốt chức năng tự nhiên của mình. Người bệnh có thể hiểu đơn giản hơn là chức năng lọc máu, lọc nước tiểu không thể diễn ra bình thường kéo theo nhiều trường hợp cơ thể bị tổn thương nghiêm trọng.

Bệnh suy thận được phân chia làm 2 cấp độ là suy thận cấp tính và suy thận mãn tính. Cụ thể:

• Suy thận cấp tính được giải thích là tính trạng thận bị suy giảm các chức năng một cách đột ngột và mất đi khả năng đào thải các chất cặn bã ra khỏi cơ thể.
• Còn bệnh thận mãn tính (suy thận mãn tính) được giải thích là chức năng thận bị suy giảm hoặc ngừng hoạt động hoàn toàn. Từ đó thận không thể đào thải được các chất độc cũng như dịch thừa ra khỏi máu. Chính vì vậy, khi mà tình trạng suy giảm chức năng này kéo dài trên 3 tháng, không được điều trị khỏi thì bệnh sẽ bước sang giai đoạn mãn tính.

Sau khi biết suy thận là bệnh gì và các cấp độ của bệnh, bà con cần tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh. Từ đó mới tìm ra giải pháp điều trị đúng đắn. Tôi sẽ diễn giải chi tiết trong phần tiếp theo, mọi người chú ý theo dõi.

Nguyên nhân gây ra bệnh

Nguyên nhân được đưa ra để giải thích cho sự hình thành của chứng suy thận có khá nhiều. Cụ thể, theo tôi tìm hiểu, các nguyên nhân chính theo 2 cấp độ như sau:

Nguyên nhân gây ra suy thận cấp

Nguyên nhân chủ yếu là do tuổi tác, bởi khi tuổi càng cao thì nguy cơ mắc bệnh cũng theo đó gia tăng theo. Ngoài nguyên nhân chính này ra, người bệnh có thể mắc bệnh suy thận cấp tính do một số lý do khác như:

• Sốc do giảm thể tích máu: Biểu hiện dễ nhận biết nhất của nguyên nhân này là chảy máu nhiều và mất nước.
• Sốc do tim: Hội chứng ép tim, nhồi máu cơ tim cấp,…
• Sốc do nhiễm khuẩn: Theo đó xuất hiện các hiện tượng nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, nhiễm khuẩn huyết,… trở thành các tác nhân rất dễ gây bệnh.
• Sốc phản vệ.
• Các vấn đề nguy hiểm của suy thận liên quan đến quá trình mang thai như sảy thai, phá thai hay sản giật,…
• Ngoài ra, cũng có thể do các nguyên nhân như xơ gan mất bù, thiểu dưỡng hay sốc do tan máu cấp cũng kéo theo nguy cơ suy thận gia tăng.

Nguyên nhân gây suy thận mãn tính

So với suy thận cấp tính, các nguyên nhân gây suy thận mãn tính có một số khác biệt. Cụ thể, các nhân tố được đưa ra để giải thích cho sự xuất hiện của bệnh lý này bao gồm:

• Các bệnh lý tồn tại sẵn trong cơ thể người bệnh như: bệnh tiểu đường tuýp 1, tuýp 2 hay bệnh huyết áp cao. Đây cũng là nguyên nhân tôi thấy phổ biến nhất ở người bệnh.
• Các bệnh lý liên quan đến thận sẵn có trong cơ thể cũng kéo theo nguy cơ mắc bệnh suy thận mạn tính gia tăng như: Viêm cầu thận, viêm thận kẽ, viêm ống thận, viêm các đơn vị lọc của thận (cầu thận) và các cấu trúc xung quanh hay bệnh thận đa nang…
• Ngoài các nguyên nhân phía trên, người mắc phải bệnh suy thận mãn tính còn có thể do các lý do sau: Trào ngược bàng quang niệu quản (Vesicoureteral), tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài, viêm bể thận (còn được gọi là nhiễm trùng thận tái phát),…

Đối tượng dễ mắc bệnh

Chính bởi các nguyên nhân trên mà một số nhóm đối tượng rất dễ mắc phải bệnh này. Dựa trên những tài liệu nghiên cứu cùng quá trình khám bệnh của tôi thì có 2 nhóm đối tượng như sau:

Đối tượng dễ mắc suy thận cấp tính:

Đại đa số, những người mắc suy thận cấp đều đi kèm với một số bệnh lý khác xuất hiện từ trước đó trong cơ thể. Cụ thể, nguy cơ suy thận cấp sẽ tăng lên nếu xuất hiện những yếu tố sau đây:

• Người cao tuổi
• Bệnh động mạch ngoại vi dẫn đến tắc nghẽn mạch máu ở tay chân
• Bệnh tăng huyết áp
• Bệnh suy tim
• Bệnh đái tháo đường
• Bệnh gan
• Bệnh thận khác

Đối tượng dễ mắc suy thận mạn:

Nguy cơ bị suy thận mạn sẽ tăng lên nếu cơ thể người bệnh có sự xuất hiện các yếu tố từ trước, bao gồm:

• Bệnh đái tháo đường
• Bệnh cao huyết áp
• Bệnh tim
• Thường xuyên hút thuốc lá
• Bị bệnh béo phì
• Có nồng độ cholesterol trong máu cao
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh thận
• Tuổi từ 65 trở lên

Triệu chứng bệnh không thể bỏ qua

Nhìn chung, Tuấn tôi thấy đây một căn bệnh rất khó để phát hiện bởi các tổn thương thường kéo dài trong một khoảng thời gian và phát triển rất chậm. Đồng thời cơ quan này có khả năng cân bằng, cũng như bù trừ rất tốt nên các biểu hiện và triệu chứng thường rất hiếm khi xuất hiện trong giai đoạn đầu. Người bệnh thường sẽ chỉ tình cờ phát hiện ra bệnh thông qua việc đi xét nghiệm và thăm khám sức khỏe định kỳ, hay khi bệnh đã ở giai đoạn nặng và lúc này rất khó cứu chữa. Cụ thể sẽ có một số biểu hiện của bệnh như sau, bà con cần lưu ý:

Triệu chứng bệnh suy thận cấp:

Tuấn Tôi xin chỉ ra một số biểu hiện của bệnh ở giai đoạn này để bà con có thể nhận biết sớm. Đối với bệnh suy thận cấp tính, một số triệu chứng mà người bệnh dễ gặp phải thường bao gồm:

• Khó thở, mệt mỏi, lú lẫn, đau ngực, nhịp tim không đều, buồn nôn, yếu cơ,…
• Trường hợp nặng, người bệnh cũng có thể bị động kinh hay rơi vào trạng thái hôn mê.
• Cơ thể người bệnh thường sẽ xuất hiện các hiện tượng phù nề, xảy ra nhiều nhất ở khu vực chân, mắt cá chân và bàn chân.
• Lượng nước tiểu của người bệnh cũng bị giảm đi đáng kể, tuy nhiên màu sắc và trạng thái nước tiểu hoàn toàn bình thường
• Cũng có những trường hợp, bệnh không phát ra bất kì một triệu chứng bất thường nào như kể trên.

Triệu chứng suy thận mãn tính:

Ngược lại, các biểu hiện của bệnh suy thận mạn thường rõ ràng và dễ nhận biết hơn, cụ thể:

• Nước tiểu có màu sắc bất thường: nâu sẫm như nước Coca Cola và còn có thể kèm theo bọt
• Người bệnh có thể tiểu ít hoặc tiểu nhiều hơn bình thường
• Cơ thể thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, ăn kém và sút cân nhanh chóng
• Da dẻ khô sạm và xanh tái, hay có cảm giác ngứa ngáy và đôi khi bị phát ban.
• Người bệnh có cảm giác nặng mi mắt và hiện tượng phù ngày càng trầm trọng hơn, đặc biệt là với hai chi dưới.

Khi nắm rõ các biểu hiện, chúng ta có thể dễ dàng phát hiện bệnh để sớm có giải pháp điều trị kịp thời và hiệu quả.

Bệnh này có nguy hiểm không?

Mọi người biết đấy, thận là bộ máy lọc máu và bài tiết chủ yếu của cơ thể. Bởi vậy, khi các chức năng của thận bị suy yếu thì tất cả các cơ quan khác trong cơ thể đều bị ảnh hưởng. Thậm chí, tính mạng của người bệnh cũng sẽ bị đe dọa, kể cả trường hợp suy thận cấp hay suy thận mạn. Cụ thể:

Suy thận cấp tính là tình trạng vô cùng nguy hiểm bởi nó thường diễn ra rất nhanh chóng trong vài giờ hay vài ngày. Thậm chí người bệnh có thể phải đối diện với nguy cơ tử vong nếu không được phát hiện kịp thời để điều trị.

Còn mức độ nguy hiểm của suy thận mãn tính gây ra cho người bệnh cũng rất lớn. Cụ thể khi mắc bệnh nếu người bệnh không kiên trì tiếp nhận điều trị dẫn đến để suy giảm các triệu chứng bệnh, có thể gây ra một số các biến chứng nguy hiểm, bao gồm:

• Bệnh tim mạch
• Thiếu máu
• Xương yếu và làm tăng nguy cơ gãy xương
• Rối loạn cương dương, suy giảm ham muốn tình dục và giảm khả năng sinh sản
• Suy giảm hệ miễn dịch, khiến người bệnh dễ bị nhiễm trùng hơn
• Ngoài ra còn rất nhiều biến chứng nguy hiểm khác

Tuy nhiên, nếu bệnh này được chẩn đoán sớm và người bệnh tiếp nhận điều trị kịp thời, tình trạng bệnh lý này hoàn toàn có thể được chữa khỏi và sức khỏe người bệnh sẽ không bị đe dọa. Chính vì vậy, người bệnh cần tham khảo và nắm rõ những dấu hiệu bệnh mà tôi vừa nêu ở trên.

Bệnh này có chữa được không?

Nhiều bà con có nhắn tin, gọi điện nhờ tôi tư vấn về bệnh lý này. Phần lớn người bệnh đều rất lo lắng không biết suy thận có chữa khỏi không, quá trình điều trị sẽ như thế nào. Xin thưa rằng, bệnh nếu được bà con phát hiện sớm, điều trị đúng cách và kịp thời hoàn toàn có thể đẩy lùi được các triệu chứng.

Tuy nhiên, trước khi tiến hành điều trị bệnh, tôi khuyên mọi người nên đi khám tại các cơ sở y tế uy tín để được các bác sĩ chẩn đoán chính xác bệnh.

Phương pháp chẩn đoán bệnh:

Bước 1: Kiểm tra huyết áp

Bước 2: Tiến hành xét nghiệm để kiểm tra chức năng thận:

• Xét nghiệm máu kiểm tra độ lọc của cầu thận (GFR)
• Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra nồng độ albumin bên trong nước tiểu.
• Siêu âm bụng để đánh giá được cấu trúc và kích thước của thận.

Ngoài ra, các bác sĩ có thể chẩn đoán thông qua phương pháp hình ảnh khác hay sinh thiết thận để tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Tùy từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ có chỉ định cụ thể.

Phương pháp điều trị bệnh suy thận

Đầu tiên, người bệnh cần tuân thủ chế độ ăn uống riêng theo hướng dẫn của bác sĩ đảm bảo đủ năng lượng và dinh dưỡng nhưng giảm bớt đạm, muối.

Điều trị bệnh suy thận từ nguyên nhân gây bệnh cụ thể như sau:

• Đối với suy thận cấp tính, mọi tổn thương mới chỉ diễn ra trong một khoảng thời gian ngắn (thường là vài giờ hoặc trong vài ngày). Bởi vậy các chức năng của thận hoàn toàn có khả năng hồi phục được (có thể hồi phục một phần hoặc là toàn bộ). Bệnh có thể được điều trị dứt điểm nếu như được phát hiện sớm, cũng như điều trị đúng cách.
• Ngược lại, bệnh suy thận mạn không thể chữa khỏi hoàn toàn được mà chỉ có thể làm giảm tốc độ phát triển của bệnh cũng như cải thiện các triệu chứng. Các phương pháp điều trị lúc này thường tập trung vào việc điều trị nguyên nhân gây ra bệnh, kiểm soát huyết áp và lượng cholesterol. Đồng thời, bác sĩ cũng sẽ đưa ra các giải pháp để giải quyết các vấn đề gây ra bởi suy thận như dư thừa axit và kali, giảm protein trong cơ thể, ứ dịch, thiếu máu, yếu xương,…

Tùy thuộc vào nguyên nhân sẽ có phương pháp điều trị được một số loại suy thận. Tuy nhiên, tổn thương của thận sẽ tiếp tục xấu đi ngay cả khi các nguyên nhân gây suy thận đã được kiểm soát tốt. Đặc biệt với suy thận mãn tính không có thuốc điều trị khỏi hoàn toàn. Phương pháp điều trị chủ yếu là kiểm soát tốt dấu hiệu và triệu chứng, từ đó giảm các biến chứng và giúp bệnh phát triển chậm lại.

Điều trị suy thận giai đoạn cuối

Bệnh suy thận giai đoạn cuối (khi mọi chức năng thận giảm xuống dưới 50%) được điều trị bằng cách sau:

• Thẩm phân phúc mạc
• Tiến hành chạy thận nhân tạo
• Phương pháp ghép thận, nhưng người bệnh cần phải uống thuốc suốt đời để giúp cơ thể thích nghi được với thận đã ghép.

Cách phòng ngừa bệnh suy thận

Để phòng ngừa bệnh suy thận và giữ được sức khỏe tốt, Tuấn tôi mong muốn bà con có một lối sống lành mạnh và ăn uống khoa học. Một số biện pháp bà con có thể áp dụng như sau:

Thay đổi lối sống:

• Giữ ổn định huyết áp theo đúng chỉ định bác sĩ đặt ra. Đối với hầu hết người khỏe mạnh, mục tiêu huyết áp thường dưới 140/90 mm Hg
• Kiểm soát nồng độ đường, cholesterol trong máu
• Thường xuyên luyện tập thể dục, duy trì một cân nặng lý tưởng với chiều cao
• Không hút thuốc lá

Về chế độ ăn uống:

• Uống đủ 1,5 – 2 lít nước một ngày và uống nhiều hơn trong những ngày nóng hay vận động ra nhiều mồ hôi
• Thực hiện một thực đơn có chế độ ăn giảm muối, giảm đạm và giảm dầu mỡ

Trên thực tế, liệu trình điều trị với mỗi bệnh nhân sẽ không giống nhau. Chính vì vậy, tôi khuyên người bệnh nên đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và chẩn đoán sớm nhất.